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¿Quién debe recibir cuidados paliativos y por qué?

El tratamiento para reducir los síntomas, mejorar la calidad de vida y apoyar al paciente y a su familia se denomina cuidados paliativos.

Toda persona diagnosticada con una enfermedad grave que presenta síntomas debe recibir cuidados paliativos.  Las personas con problemas médicos complejos, por ejemplo alguien que ha recibido un diagnóstico de insuficiencia cardíaca, enfermedad renal, diabetes o cáncer y que recibe tratamiento, deben recibir cuidados paliativos. Estas enfermedades graves con frecuencia ocasionan problemas emocionales, espirituales y sociales que requieren más que lo que el equipo médico puede proporcionar.

Los tratamientos paliativos que brindamos desde CUINDOM varían ampliamente y, a menudo, incluyen lo siguiente: medicamentos, cambios nutricionales, técnicas de relajación, apoyo emocional y espiritual.

Se ha demostrado que sumar cuidados paliativos a la atención del cáncer en una etapa más temprana puede mejorar su calidad de vida y ayudarlo a vivir más.

 

Por qué son importantes los cuidados paliativos en el tratamiento del cáncer

En el caso de los pacientes con cáncer, es importante recordar que los efectos y el tratamiento de esta enfermedad pueden ser muy diferentes entre personas. Como hemos mencionado en anteriores publicaciones, un equipo de cuidados paliativos incluye a un grupo de especialistas que consideran la situación de cada persona y colaboran para ayudar al paciente y al cuidador a cubrir varios tipos de necesidades. El equipo de cuidados paliativos puede ayudar:

  • Mitigando los síntomas físicos y los efectos secundarios
  • Atendiendo las emociones que surgen con el diagnóstico y el tratamiento del cáncer.
  • Mostrando a la familia maneras de afrontar la vida y los cambios en la familia
  • Entendiendo las inquietudes espirituales
  • Apoyando las necesidades de los cuidadores del paciente
  • Brindando asistencia con problemas financieros, laborales y de seguro
  • Ayudando a preparar instrucciones por anticipado y otros formularios
  • En la transición a la atención de enfermos terminales cuando el tratamiento deja de funcionar o el cáncer empeora

Los cuidados paliativos se deben ofrecer y estar disponibles desde el momento del diagnóstico hasta que ya no se necesitan, en cualquier etapa y en cualquier entorno de atención.

 

Beneficios de los cuidados paliativos

Muchos estudios han demostrado los beneficios de los cuidados paliativos en el bienestar de los pacientes, de su familia y de los cuidadores. Por ejemplo, los estudios han mostrado que los pacientes que reciben visitas de cuidados paliativos mientras se encuentran en el hospital, pasan menos tiempo en la unidad de cuidados intensivos y tienen menos probabilidades de ir a la sala de emergencia o reingresar en el hospital después de que vuelven a casa. Los estudios también han mostrado que las personas con enfermedades crónicas como cáncer que reciben cuidados paliativos presentan síntomas menos graves. Tienen una mejor calidad de vida, menos dolor, menos dificultad para respirar, menos depresión y menos náuseas.

Las investigaciones también han mostrado que los pacientes que reciben cuidados paliativos tienen una mejor salud emocional. Esto podría deberse a que su atención médica tiende a ajustarse mejor con sus valores, metas y preferencias. Las familias también se sienten más satisfechas con la atención que reciben los pacientes.

Algunos estudios también han sugerido que cuando se inician los cuidados paliativos pronto después de un diagnóstico de cáncer, se podría prolongar la supervivencia.

Internación domiciliaria ¿Qué necesitas saber y por qué elegirla?

Como seres humanos que somos, somos sociales y nos sentimos mejor cuando estamos cerca de nuestros seres queridos. La internación domiciliaria (que ya tiene más de 30 años en nuestro país), en ese marco, da respuestas a una recuperación o evolución más rápida, justamente por encontrarse el paciente cerca de su familia. Es una alternativa asistencial que brinda a los pacientes en su domicilio un conjunto de atenciones y cuidados multidisciplinarios de rango hospitalario, sea cual fuere su complejidad. Incluso en los casos de pacientes con enfermedades crónicas o en fase terminal, la atención domiciliaria favorece su estado emocional y espiritual, ya que al estar cerca a su familia, reciben mejor contención y apoyo permanente.

Está probado que la recuperación del paciente se ve favorecida cuando está en su propio hogar y que, de esta manera, se evitan complicaciones derivadas de la permanencia en un centro de salud, como el riesgo a contraer infecciones intrahospitalarias.

Incorporada al Programa Médico Obligatorio en 2002, la Internación Domiciliaria reduce los tiempos de permanencia en un sanatorio al posibilitar el alta precoz, y garantizar la continuidad asistencial.

Entre otras ventajas, este tipo de atención evita el estrés generado por internaciones prolongadas, cuadros depresivos y otras patologías; le permite a la persona bajo tratamiento una rápida recuperación en su entorno conocido, disminuye los riesgos derivados de la internación convencional como infecciones (algo sumamente valorado en contexto de pandemia), trauma hospitalario, alteraciones de la dinámica familiar, reduce la tasa de reinternaciones y evita traslados innecesarios.

 

Pero, ¿Qué modalidades de Internación domiciliaria existen?

Ya mencionamos que la internación domiciliaria es un servicio que se adapta y personaliza según las necesidades del paciente, y que favorece la recuperación y/o la evolución emocional y espiritual en los casos graves, pero ¿qué modalidades incluye? En general, las principales áreas de trabajo de la internación domiciliaria son la atención domiciliaria de adultos y niños, los cuidados paliativos, el soporte nutricional, la rehabilitación física y sensorial, y las prácticas de laboratorio, estudios y procedimientos diagnósticos.

Las principales diferencias se enmarcan en el objetivo, el grado de tecnificación y el tiempo de seguimiento. La internación domiciliaria tiene como objeto ayudar en la recuperación y rehabilitación de los pacientes de acuerdo con el diagnóstico consignado por su médico, garantizando el respeto por la dignidad humana y buscando un avance positivo, mientras que la atención domiciliaria hace foco en la prevención de la hospitalización o prolongación de la misma, requiriendo menos equipos, profesionales y medicación.

El mayor y más evidente beneficio de la internación domiciliaria es que el paciente recibe la atención de un equipo multidisciplinario, preparado para brindar un tratamiento personalizado y conforme a cada necesidad, pero en su domicilio. En ese sentido, la internación domiciliaria atenúa el desgaste psíquico, tanto del paciente como de su entorno, y brinda la posibilidad justamente a su entorno, de acompañar cotidianamente el proceso de quien realiza el tratamiento, colaborando activamente en él.

En definitiva tal como reza su nombre, la Internación es llevar al domicilio del paciente todo lo necesario para darle tratamiento como si estuviera en un hospital pero con los beneficios de estar rodeado de sus seres queridos, sus aromas, sus mascotas y su hogar.